メタボリックシンドロームの真実

　特定検診・保健指導とは、2008年度から始まる新しい健康診断のことで、40歳から74歳の方を対象にしています。

　特定検診・保健指導は、いわば「メタボ検診」。つまりメタボリックシンドロームやその予備軍の人を検診で調べ、 運動や食事などの指導を行い、メタボリック症候群人口を減らそうという試みです。

　従来の健康診断といえば、身体に異常があっても、受診者には単に異常を通知するだけで、 精密検査や治療をするかどうかは本人次第という面がありました。ところが、特定検診・保健指導では健康診断だけで終わるのではなく、 その後のフォローも行うという点が違うのです。

　メタボリックシンドロームやその予備軍の人が重大な症状に苦しむ前に、適切な指導で予防し、その芽を摘み取る。これには 「メタボ人口」を減らして医療費の削減にもつながることが期待されています。

特定検診・保健指導の内容

　では特定検診・保健指導は実際にはどのような基準で行われるのでしょうか？

受診者がメタボリックシンドローム、あるいは予備軍と診断された場合、「積極的支援」と 「動機付け支援」という2種類のアフターフォローがなされます。

　「積極的支援」は、より危険度の高い人が対象で、保健師や管理栄養士との面接を行い、その後一定期間、 継続的に電話やEメールなどで指導を行うという支援です。一方、「動機付け支援」は危険度が低い人が対象で、面接を一回行い、 指導を受けるというものです。

　どちらの支援が行われるかは、メタボリック症候群の程度、喫煙習慣、年齢によって決定されます。その基準は次のとおりです。

（予備軍：腹囲径の基準を満たし、かつ高血糖・脂質異常・高血圧のうち１つのみに該当している人）